Procedimentos
Aneurisma de Aorta
O que é Aneurisma da Aorta?
É definido como uma dilatação da artéria, geralmente na barriga, que ocorre por fraqueza de sua parede. O coração também pode ter aneurisma. A aorta é a maior artéria do nosso corpo. Tem início no coração e término no abdome na altura da cicatriz umbilical.
Principais complicações
O maior risco dos aneurismas de aorta é a ruptura com grande perda de sangue já que o fluxo vem direto do coração. Se houver ruptura, 9 em cada dez doentes vão morrer, independente do que se faça para salvá-lo.
Incidências e fatores de risco
O aneurisma da aorta é causado por um enfraquecimento de sua parede. Sabemos que existe uma predisposição familiar, pois filhos de pais com AAA têm maior chance de desenvolvê-lo. A incidência de aneurisma de aorta após 50 anos de idade é de 3%, após 65 anos é de 7% e após 80 anos é de mais de 10%.
Os fatores mais importantes para ruptura do aneurisma são: o tamanho (quanto maior, maior o risco), pressão alta, doenças ligadas ao cigarro e um crescimento rápido (mais de 5 milímetros em 12 meses).
Diagnóstico
O aneurisma da aorta é diagnosticado por meio da palpação abdominal realizada pelo médico, por ultrassom do abdome, por ecocardiograma do coração, por ressonância magnética (cuidado no doente com insuficiência renal) e por tomografia computadorizada. Nos aneurismas sem dor e pequenos podemos fazer reavaliações periódicas com ultrassom.
A angiotomografia computadorizada é considerada hoje o melhor exame para tomada de decisão sobre o tratamento adequado do aneurisma da aorta.
Tratamento
De forma geral aneurismas pequenos e sem dor podem ser apenas vigiados com exames e não operados. O aneurisma da aorta abdominal grande (maior que 6 cm) ou com dor é sempre combatido por cirurgia. A técnica atual se divide no tratamento através de cirurgia no abdome ou cateterismo pela virilha, em ambos os casos colocando-se um reforço na parede do aneurisma para que ele não rompa.
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